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正常人鼻咽部和耳朵是相通的,從鼻咽部到中耳之間的這條通道叫咽鼓管,與成年人比較,小兒的咽鼓管比較短而寬,而且呈水平位置,一旦發(fā)生上呼吸道感染,病原體很容易經(jīng)過(guò)咽鼓管進(jìn)入中耳引起中耳的炎癥。
中耳炎的基本癥狀可以有發(fā)熱、怕冷、食欲減退、嘔吐、腹瀉等全身性反應(yīng),耳痛是化膿性中耳炎的主要特征,其痛劇烈,往往會(huì)使患兒從睡夢(mèng)中痛醒、哭鬧不安,嬰兒不愿吃奶,牽拉或摩擦單側(cè)耳朵,當(dāng)咳嗽、噴嚏、吞咽時(shí),疼痛會(huì)加重。但是,在鼓膜發(fā)生化膿性穿孔,膿液流出外耳道后,耳痛會(huì)明顯減輕、好轉(zhuǎn)。在中耳化膿感染期間,聽(tīng)力可明顯下降,伴耳鳴,在鼓膜穿孔后,聽(tīng)力反而會(huì)稍好轉(zhuǎn)。如果是分泌性中耳炎也可出現(xiàn)高熱,但耳病等癥狀不明顯,家長(zhǎng)不容易發(fā)現(xiàn),隨著耳內(nèi)積液加重聽(tīng)力可受到明顯影響,對(duì)孩子的聽(tīng)力影響較大。
還應(yīng)注意以下幾個(gè)方面:
①不要給寶寶挖耳朵,避免細(xì)菌侵入引起感染。
②寶寶洗澡、洗頭時(shí),防污水流入鼻及耳內(nèi)。游泳后可用細(xì)小衛(wèi)生棉簽輕輕擦拭外耳道以保持清潔干燥。
③擤鼻涕時(shí)不要雙手同時(shí)擠壓鼻子,應(yīng)一側(cè)一側(cè)進(jìn)行。
④家長(zhǎng)應(yīng)細(xì)心觀察小兒的聽(tīng)覺(jué)及語(yǔ)言發(fā)育情況。如發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)到有條件的兒童聽(tīng)力診斷中心就診
⑤家長(zhǎng)應(yīng)該戒煙,避免小兒被動(dòng)吸煙,有利于降低小兒分泌性中耳炎和上呼吸道疾病的發(fā)生;